שבוע טוב לפליאו

בתור בעל דעה יוצאת דופן זה היה שבוע מדהים.

אני לא מכחיש שיש לי קצת הנאה מלהיות יוצא דופן אבל אי אפשר להגיד שזה מצב מלבב וחסר מתח. בתור ADD מאובחן, כל הזמן להיות בשליטה מתי לומר ומתי לא לומר ולמי לומר שמה שרע הוא טוב ומה שטוב הוא רע גורם לי סטרס לא קטן ומכיוון שהאיפוק לא תמיד הולך לי אני חי בתוך מציאות מתמשכת של מבטי תמיהה וחוסר האמון.

כל זה היה כדי להמחיש כמה טוב אני מרגיש כאשר אני רואה שהמרכז זז קצת בכיוון שלי והופך אותי לקצת פחות יוצא דופן (בעיני עצמי לפחות). אז הנה ארבעה אירועים כאלה השבוע שכל אחד כשלעצמו אולי לא ישנה את העולם אבל יש סיכוי שאלה חלק מהרעידות הקטנות בשנה שנתיים האחרונות שמבשרות את הזעזוע הגדול  הבא עלינו לטובה בהמלצות התזונה.

אוסטרליה מתחילה לשאול שאלות –  ABC היא ערוץ 1 של האוסטרלים, לב ליבו של המימסד וCATALYST  היא תוכנית המדע הפופולרית שלהם. אין ספק בטון של התוכנית הזאת – אומרת דר' מריאן דמסי מנחת התוכנית: "בתוכנית הזאת אני אעקוב אחר השביל שהוליך אותנו להאמין ששומן רווי וכולסטרול גורמים למחלת לב ואגלה מדוע יש האומרים כי זו הטעות הגדולה ביותר בהיסטורית הרפואה" הטון של התוכנית ברור – רימו אותנו! נוכל בשם אנסל קיס הסתיר נתונים כדי להראות ששומן  רווי מזיק לנו וגרם למשבר הבריאות שכל העולם נתון בו. הם מביאים בצד הרופאים תומכי השומן גם את דעת איגוד הלב האוסטרלי ומומחה ליפידים מקומי אבל תקנו אותי אם הם לא נשמעים פתטי. בשבוע הבא הם בודקים את נושא הסטטינים.

הנה לינק לוידאו של התוכנית

פליאו למוח – דר' אוז, בעל תוכנית הבריאות הניצפית ביותר באמריקה, ממשיך את המטמורפוזה לפליאו – לאחר שהביא את ד"ר ווילאמס נגד גלוטן  ורופאים אחרים נגד סטטינים הוא מביא את הנוירולוג ד"ר פרלמוטר שטוען שכדי למנוע אלצהיימר ולרפא דיכאון צריך לאכול באופן קבוע תזונה דלת פחמימות ועתירת שומן. בתכנית הזו ברור שד"ר אוז שינה כבר את דעתו שלו. הוא אומר: "דרך אגב, קרדיולוגים כמוני מתחילים לקנות את הדעה הזו, מפני שאני חושב שאתה צודק. מה שגורם לנו למות ממחלות לב ושבץ ואלצהיימר הוא דלקת בגוף והיא לא נגרמת על ידי שומן שאכלנו במשך 2.5 מיליון שנה (פליאו במיטבו מ.ב.). זה נגרם על ידי שינויים חדשים בתזונה שלנו…"

הנה לינק לתוכנית

ואחרונים חביבים שני מאמרים בכתבי עת מדעיים. הראשון מאמר דעה של קרדיולוג מנתח אנגלי בכתב העת  הנחשב British Medical Journal שכותרתו היא:

שומן רווי הוא לא הבעיה – לאחר שהוא מביא סימוכין מדעיים לדעתו הוא מסכם: "הגיע הזמן לנפץ את המיתוס על תפקיד השומן הרווי במחלות לב ולבטל את הנזקים של המלצות תזונה שתרמו להשמנת יתר". אגב, באותה הזדמנות הוא אומר שסטטינים עוזרים במעט מאוד מקרים וגורמים הרבה תופעות לוואי. הנה ההודעה לעיתונות עם תגובות של רופאים. המאמר הזה זכה לכיסוי בעיתונים החשובים בעולם ואפילו ל"ישראל היום" הגיע אלא שהם בלבלו לגמרי בין שומן רווי ללא רווי בקיצור עיתונות ישראלית במיטבה. המאמר השני דן באיכות הנתונים עליהם מסתמכות המלצות התזונה והוא התפרסם ב Plos One שהגישה אליו חופשית.

המחקרים האפידמיולוגים בבסיס המלצות התזונה מוטעים ברמה פאטלית – שלשה חוקרים בדקו את בסיס הנתונים הגדול ביותר בעולם של שאלוני תזונה ובריאות וקובעים שאיסופם, שעלה מיליוני דולרים רבים (מאות או אלפי מיליוני דולרים כנראה) הוא בזבוז כסף אחד גדול וכל המחקרים שנסמכו עליו (עשרות אם לא מאות) הם מוטעים מן היסוד. החוקרים מראים שמספר הקלוריות המדווח קטן באופן קבוע בעשרות אחוזים מזה הנצרך למעשה. כמו כן הם מביאים מחקרים אחרים שמראים שבמיוחד בנושא של צריכת שומן יש דיווח מעוות המוטה לכיוון ציפיות נורמטיביות. במאמר שפרסם אחד החוקרים ב The Scientist הוא משתמש במילים לא דיפלומטיות כנגד השטח המדעי שלו – מדע התזונה – שבו מונחים החוקרים הזוטרים שהמאמץ העיקרי שלהם צריך להיות להשיג כספים למחקרים שיתמכו בדעות של הבוסים שלהם. הוא לא כותב את זה אבל הביקורת הזו כנראה מכוונת הישר כנגד וולטר ווילט, ראש בית הספר של הרוורד לבריאות הציבור שהוא הכתובת לכספים מהממשלה לתחזוקת אותו בסיס נתונים מעוות (NHANES). על וולטר ווילט ועל הבעייתיות של השאלונים שעליהם מסתמך אותו בסיס נתונים כבר כתבתי בעבר.

ולסיום קטע קצרצר בנימה מבודחת תראו מה ידעו כבר ב 1964. איך איך איך שכחנו? (הנה הלינק)

שנהייה בריאים

מיקי